بررسی مقایسه ای بیهوشی عمومی بطور کامل از طریق ورید، با روش های معمول بیهوشی در اعمال جراحی مغزی طی سال تحصیلی 1374-75 در مرکز آموزش درمانی طالقانی کرمانشاه
پایان نامه
- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان
- نویسنده غلامرضا محسنی
- استاد راهنما مسعود شریعت زاده
- تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
- سال انتشار 0
چکیده
بیهوشی ایجاد شرایط مناسب جهت انجام اعمال جراحی است به صورتی که جراح بیشترین راحتی را داشته باشد و بیمار کمترین خطر را متقبل شود. تعریف بیهوشی یعنی بی دردی - شلی - و خواب آلودگی و همودینامیک ثابت ، تاکنون بسیاری از داروها و روش ها را برای نیل به اهداف فوق آزمایش کرده اند تا بحال آنچه را که می خواسته اند بدست نیامده است . آخرین روش tiva (بیهوشی کامل وریدی) که بیمار از طریق داخل عروقی داروی مورد نیاز را گرفته و فقط اکسیژن همراه با یا بدون no2 استنشاق می کند. در مطالعات ما این روش را توسط یک مخدر (سوفنتانیل) یا یک بنزودیازپین سریع الاثر (میدازولام) و یک شل کننده نان دپولاریزان (پانکرونیوم) ایجاد نموده و نتایج را با روش های متداول مقایسه نمودیم. مطابق نتایج بدست آمده روش بیهوشی داخل وریدی در تمامی سنین قابل استفاده بوده بجز خانمهای حامله (سزارین) و در بیماران با مشکلات قلبی و عروقی و با توده های جمجمه ای حجیم از روش های دیگر بهتر بود. از نظر ریکاوری زمان بسیار کوتاهی بعد از قطع دارو بیمار هوشیار شده و این زمان کمتر از روش های دیگر بوده و همچنین بیمار بعد از عمل احساس راحت تری دارد و تا چندین ساعت نیز نیاز به بی دردی ندارد. از نظر کنترل فشارخون روش بالانس آنستزی بهتر از بقیه می باشد. همچنین از نظر هزینه مصرفی tiva نسبت به بقیه پرهزینه تر می باشد. میزان تهوع و استفراغ و شیورینگ نسبت به بقیه کمتر بوده و هیچ گاه دچار رژیدیتی نشده بودند. در کل این روش را در بیماران مغز و اعضاب در هر جنسی و هر عمل به راحتی و با اطمینان خاطر می توان استفاده کرد نقطه ضعف آن فقط هزینه بالای آن (نسبتا) می باشد. میزان یادآوری حوادث حین عمل در روش tiva خیلی کمتر از دو روش دیگر بوده و این بخاطر استفاده از میدازولام که هم به صورت انته گرید و هم رتروگرید باعث آنستزی می شود. اکثر بیماران زمان ورود به اتاق عمل را نیز به خاطر نداشتند. و نکته جالب دیگر هوشیاری بیماران روی تخت اتاق عمل بود که برای جراح بسیار هیجان انگیز بود روش بیهوشی استنشاقی یکی از روشهای دیگر بود که بدلیل عوارض شدید و نامطلوب قابل قیاس با tiva نمی باشد.
منابع مشابه
مقایسه تاثیر بیهوشی به روش بلوک پاراورتبرال با بیهوشی عمومی در جراحی الکتیوپستال
This article has no abstract.
متن کاملبررسی اعمال لاپاروسکوپیک انجام شده در مرکز آموزشی درمانی طالقانی کرمانشاه از سال 1373 لغایت 1374
لاپاروسکوپی بعنوان یک شیوه مدرن جراحی نقش بسیار مهمی در انجام بسیاری از جراحی های شکمی ایفا می کند. واحدهای اصلی یک سیستم لاپاروسکوپی شامل: تلسکوپ ، دوربین ویدیویی، صفحه نمایشگر، منبع نور، دستگاه ضبط ویدئویی، سوزن ورس ، تروکار-کانولاها و ابزار جراحی که جهت لاپاروسکوپی متناسب شده اند می باشد. مراحل انجام یک جراحی لاپاروسکوپی بطور اجمالی عبارتند از: سوراخ کردن اولیهء شکم توسط سوزن ورس یا توسط ترو...
15 صفحه اولاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملبررسی اثرات درمانی و عوارض سه روش بیهوشی عمومی و بی حسی موضعی و سطحی در اعمال جراحی کاتاراکت1
Recently, small incision cataract extraction by phaco and implantation of a foldable intraocular lense with topical anesthesia has used in an attempt to decrease the complication of general anesthesia and peribulbar injection. To compare effects and complications of topical, local and general anesthesia, 92 patients admitted to Imam Hosein hospital for cataract surgery, were randomly assigned t...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
نوع سند: پایان نامه
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023